Salve dottore le volevo chiedere se in pazienti con pressione sanguigna alta, il cialis 10mg, potrebbe come effetto collaterale ridurla a tal punto da provocare un'aritmia cardiaca... può essere provocato da una dose più massiccia?

Risposta: : il cialis ai dosaggi consentiti (10 e 20 mg) non provoca di norma significativi cali pressori. Si raccomanda di non superare queste dosi. Prof. Bruno Giammusso

Vorrei chiederle: da poco è stata introdotta la pillola " Cialis one day".Potrebbe gentilmente spiegarne l'impiego ? Grazie.

Risposta: : Il Cialis "once a day" è una compressa per il trattamento della disfunzione erettile che introduce una novità, cioè la possibilità di non dover assumere il farmaco programmando il rapporto sessuale. La compressa va assunta una volta al giorno, e consente una copertura completa di efficacia nelle 24 ore, lasciando libera la coppia di decidere il momento del rapporto indipendentemente dall'ora di assunzione del farmaco. Ricordo che l'indicazione e la prescrizione spettano al medico. Prof. Bruno Giammusso

ho 55 anni e da febbraio ho la pressione arteriosa alta e per questo prendo la mattina plaunazide e la sera libradin ed adesso si e' stabilizzata. inoltre essendo anche ansioso lo specialista mi ha prescritto setralina che prendo la mattina. da quel momento ho problemi di durata dell' erezione piu' che di erezione stessa e non riesco a venire e di conseguenza anche il mio patner e' nelle stesse condizioni. il mio medico curante mi ha prescritto cialis 20 mg ma io fino adesso avendo un po di paura non l'ho mai preso. volevo sapere se ci sono delle controindicazioni con i farmaci che sto attualmente assumendo e come posologia da 10 0 da 20 mg. saluti e grazie alberto

Risposta: : Nessuno dei farmaci che riferisce controindica l'assunzione di cialis, che può assumere anche al dosaggio di 20 mg. La difficoltà a raggiungere l'orgasmo è un possibile effetto collaterale della sertralina, ma sparisce rapidamente dopo la sospensione del farmaco. Prof. Bruno Giammusso

gentile dottore, vorrei avere un chiarimento in merito alla disfunzione erettile. Il mio attuale compagno 32enne sostiene di aver avuto sempre un'attività sessuale eccellente ma è circa un anno che stiamo insieme e sono pochi mesi che abbiamo trovato un'intesa. il problema consiste nella sua erezione intanto le spiego che ha difficoltà ad eccitarsi e potrebbe essere anche colpa mia ma non mi spiego perchè nel momento in cui c'è la penetrazione il suo pene perde l'erezione. potrebbe gentilmente indicarmi cosa posso fare? la ringrazio

Risposta: : il suo compagno ha una disfunzione di mantenimento dell'erezione. Le cause possono essere tanto organiche quanto psicologiche, ed è necessaria la valutazione di un medico per una diagnosi di causa e per la relativa terapia. Prof. Bruno Giammusso

caro professore , sono un ragazzo da 18 anni e sono fidanzato da 6 mesi con una ragazza da 19.all'inizio il nostro rapporto sessuale andava benissimo ma nei ultimo mese non ragiungo piu l'erezione e quando la raggiungo la penetro dopo un po che à dentro la sua vagina mi va via l'erezione cosa puo essere la ringrazio in anticipo,cordiali saluti

Risposta: : Un esordio così improvviso del problema fa pensare a un'ansia da prestazione. Le consiglio di affrontare subito l'argomento con il medico, perchè il tempo complica il problema e rischia di danneggiare la relazione di coppia. Prof. Bruno Giammusso

Caro professore buon giorno,volevo chiedere e normale avere dolori ai testicoli o ad un singolo testicolo dopo aver scambiato dei momenti di tenerezza con una donna e non avere avuto nessun rapporto e nessun orgasmo Tanti saluti

Risposta: : E' assolutamente normale, perchè durante la fase eccitatoria le vie seminali si congestionano. Se tale fase non si completa con l'emissione del liquido seminale, la congestione provoca dolore. Prof. Bruno Giammusso

salve, sono una ragazza di 29 anni e da diversi anni sto insieme ad un uomo di 50, fino ad ora i nostri rapporti sessuali vanno a gonfie vele, ma mi chiedo, fino a quando? Quando inizieranno ad ainsorgere i primi problemi? Voglio precisare che lui è un tipo molto giovanile e che pratica anche attività sportiva- Grazie

Risposta: : La funzione sessuale maschile non conosce limiti di età, se non sono presenti fattori patologici che possano alterarla. Se il suo compagno conduce una vita sana, e non ha fattori di rischio vascolare (fumo, obesità, ipertensione, diabete, ecc.), non c'è motivo di pensare che possano insorgere problemi. Prof. Bruno Giammusso

salve professore ho 23 anni e ho un grosso problema penso di sofrire di iaculazione precoce perche la maggior parte delle volte che faccio sesso non riesco neanche a penetrare(causa la iaculazione) cosa posso fare?esiste qualche pillola ritardante?grazie mille...

Risposta: : esistono diverse possibilità di cura, perchè esistono diverse tipologie di eiaculazione precoce. E' indispensabile sottoporsi a una visita andrologica. Prof. Bruno Giammusso

Salve, ho 31 anni e da circa 1 anno accuso la cosiddetta "ansia da prestazione", precedentemente a parte situazioni isolate ho infatti sempre avuto una buona vita sessuale senza pensieri e paure particolari. Credo che il problema sia psicologico e non fisico in quanto quando sono tranquillo riesco tranquillamente a masturbarmi e non ho alcun problema anche nei casi in cui riesco a non farmi prendere dall'ansia, ho paura di fallire tutte le volte che sto per fare l'amore e questo ovviamente sta influendo in modo decisivo sulla mia qualità della vita. Devo consultare un medico o uno psicologo? Vorrei solo interrompere questo schema mentale che mi frena ogni volta cerco di godermi il sesso nel giusto modo. Raggiungo l'erezione tranquillamente ma appena si tratta di passare alla penetrazione mi assale la paura di fallire e finisco per perdere l'eccitazione. Grazie x l'aiuto!

Risposta: : Può consultare un andrologo o uno psicosessuologo. L'ansia da prestazione è oggi un problema risolvibile, con l'impiego di terapie farmacologiche, psicosessuologiche, o con l'associazione di entrambe. L'importante è affrontare il problema in tempi brevi, perchè la disfunzione logora la relazione di coppia, e la condizione ansiosa tende con il tempo ad accentuarsi. Prof. Bruno Giammusso

Ho 67 anni. Non ho particolari problemi nell'ottenere l'erezione ma ultimamente mi accade che quando essa avviene il mio pene assume una forma curva talmente accentuata da rendere molto difficile la penetrazione. Cosa posso fare?

Risposta: : Da quanto riferisce, si tratta con ogni probabilità di induratio penis plastica, una malattia che provoca la formazione di placche nei corpi cavernosi del pene. Ne parli al più presto con uno specialista. Prof. Bruno Giammusso

Ho 22 anni, negli ultimi mesi non riesco ad avere più di un rapporto a tempo ravvicinato o una seconda volta. Può essere dovuto a qualche problema di cicolazione visto che il più delle volte ho la tendenza ad informicolamenti nel corpo?Anche nel pene correndo in moto o in bicicletta. grazie

Risposta: : Se il primo rapporto avviene normalmente, è improbabile che esistano problemi organici. Sarebbe comunque utile una valutazione doppler delle arterie cavernose. Prof. Bruno Giammusso

salve professore.ho 20 anni.Con la mia ragazza siamo ormai pronti per fare il passo successivo.Abbiamo prvato un paio di volte ma non riesco ad effettuare la penetrazione.non riesco ad effettuare lo scappellamento del glande quando e' in erezione (o meglio ci riesco a fatica e con dolore) e quindi per questo sono costretto a mettere il preservetivo col glande coperto...e' questo il motivo della mancata penetrazione?

Risposta: : Se non riesce a scoprire il prepuzio, si tratta evidentemente di una fimosi, che, a giudizio del medico, potrebbe richiedere un piccolo intervento chirurgico. Prof. Bruno Giammusso

Buongiorno, romai da un po' di tempo mi sono reso conto che non rieco + a raggiungere un buon grado di erezione a meno che non ci siano stimoli fisci. In questo caso l'erezione e' praticamente sempre efficace e duratura ma non riesco a capire perche' il solo pensiero non possa piu' essere sufficiente come alcuni anni fa.

Risposta: : La reattività agli stimoli ideativi, visivi ecc, cala naturalmente con il passare degli anni. Ciò non deve affatto spaventarla, se l'erezione si mantiene normale durante il rapporto. Prof. Bruno Giammusso

Caro Professore, sono un ragazzo di 28 aa e da circa 6 mesi soffro di disfunzione erettile, o meglio, a volte ho dei cali di erezione a volte invece completo il rapporto. Dopo aver effettuato Ecocolordoppler ed esami ormonali, il mio andrologo ha eseguito la diagnosi di disfunzione erettile di origine psicogena. Premetto che negli anni precedenti non ho mai avuto nessun problema. La terapia prescritta è stata : cialis 2,5 mg a giorni alterni per tre mesi. per il momento non ha consigliato l'uso di un sessuologo. Il fatto strano è che a volte anche durante la masturbazione non raggiungo una erezione soddisfacente. crede che sia dovito al mio stato di ansietà o devo pensare ad un anomalia vascolare? La ringrazio anticipatamente saluti.

Risposta: : Se gli esami eseguiti dall'andrologo sono risultati normali, non c'è motivo di pensare a un problema vascolare. Il fatto che il problema di erezione si manifesti anche nella masturbazione non esclude che il disturbo sia di natura psicologica. Prof. Bruno Giammusso

Ho letto su internet che con degl'esercizzi specifici e possibile ingrossare il pene. Sarà vero? e se si quale scegliere fra molti? ho letto anche di pillole e strumenti vari, ma di quelli non mi fido.

Risposta: : Fa bene a non fidarsi. Se ritiene di avere dei reali problemi di dimensioni del pene, ne parli con un andrologo. Prof. Bruno Giammusso

salve ho 33 anni fumatore da 15 e un po sovrappeso cambiando radicalmente stile di vita posso migliorare la mia erezione attualmente scarsa?

Risposta: : Esitono dimostrazioni scientifiche del fatto che smettere di fumare e praticare attività fisica regolare migliora sensibilmente l'erezione. Prof. Bruno Giammusso

è normale nessun desiderio sessuale a volte per più di venti giorni?

Risposta: : Un temporaneo calo di desiderio è un fatto assolutamente normale. Se il problema dovesse divenire stabile, sarebbe consigliabile un esame del testosterone e della prolattina e una visita medica. Prof. Bruno Giammusso

vorrei un consiglio ho 47 anni e nel rapporto occasionale con le donne mi sono sempre aiutato con l'alcool per controllare l'ansia ma ultimamente il mio amico ha perso vigore. la mia domanda è: poichè questo si verifica durante i rapporti con donne ma durante la masturbazione è ancora duro come il marmo anche se devo stimolarlo continuatamente è da scartare la causa organica, dando priorità a cause di natura psicologica, o il fatto della masturbazione non c'entra nulla?

Risposta: : Se in corso di stimolazione manuale raggiunge un'ottima erezione, ma deve ricorrere a una stimolazione continua per mantenere la rigidità, non è possibile scartare con certezza fattori organici. Solo una adeguata valutazione andrologica potrà rispondere alla sua domanda. Prof. Bruno Giammusso

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